Elementos que influenciam nas práticas em saúde do idoso na atenção básica / Elementos que influyen en las prácticas en salud del anciano en la atención básica / Elements that influence the health practices of the elderly personin primary care

RESUMO Objetivos: analisar as práticas realizadas na saúde do idoso na Atenção Básica. Método: estudo qualitativo, realizado por meio de entrevista semiestruturada com profissionais de saúde de uma Estratégia Saúde da Família, no município do Rio de Janeiro. O instrumento de coleta de dados foi um roteiro de um questionário semiestruturado e a análise dos dados ocorreu mediante referencial metodológico da análise de conteúdo, proposta por Bardin. O projeto da pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Rio de Janeiro e pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro sob os respectivos pareceres 1.825.251 e 2.011.914. Resultados: entrevistaram-se nove profissionais cujas respostas elucidaram a elaboração da categoria "O conhecimento como limitador da promoção da saúde" e dasseguintes subcategorias: "Falta de conhecimento para atender e organizar o atendimento ao idoso na ESF"; "Ações profissionais de promoção da saúde pautadas no senso comum"; e "Desvalorização do cuidado de Enfermagem". Conclusão: evidenciou-se que, na Unidade Básica de Saúde em questão, a falta de conhecimento limita a implantação e a execução de ações de promoção da saúdeà população idosa. Sendo uma unidade da Saúde da Família, seria uma possibilidade real a integração da promoção da saúde com o cuidado. O trabalho da equipe de Saúde da Família necessita objetivar o máximo de autonomia dos usuários perante suas necessidades.

RESUMEN Objetivos: analizar las prácticas realizadas en la salud del anciano en la Atención Básica. Método: estudio cualitativo, realizado por medio de entrevista semiestructurada con profesionales de salud de una Estrategia Salud de la Familia (ESF), en el municipio de Rio de Janeiro-Brasil. El instrumento de recolección de datos fue un guion de un cuestionario semiestructurado y el análisis de los datos ocurrió mediante referencial metodológico del análisis de contenido, propuesto por Bardin. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad de Rio de Janeiro y por el Comité de Ética en Investigación de la Secretaría Municipal de Salud de Rio de Janeiro bajo los respectivos informes 1.825.251 y 2.011.914. Resultados: se entrevistaron nueve profesionales cuyas respuestas dilucidaron la elaboración de la categoría "El conocimiento como limitador de la promoción de la salud" y de las siguientes subcategorías: "Falta de conocimiento para atender y organizar la atención al anciano en la ESF"; "Acciones profesionales de promoción de la salud basadas en el sentido común"; y "Desdén por el cuidado de Enfermería". Conclusión: se evidenció que, en la Unidad Básica de Salud en cuestión, la falta de conocimiento limita la implantación y la ejecución de acciones de promoción de la salud a la población anciana. Siendo una unidad de la Salud de la Familia, sería una posibilidad real la integración de la promoción de la salud con el cuidado. El trabajo del equipo de Salud de la Familia necesita fomentar el máximo de autonomía de los usuarios ante sus necesidades.

ABSTRACT Objectives: to analyze the practices held in the health of the elderly person in Primary Care. Method: qualitative study, performed through semi-structured interviews with health professionals from a Family Health Strategy in the city of Rio de Janeiro. The data collection instrument was a script of a semi-structured questionnaire and the data analysis took place through the methodological framework of content analysisproposed by Bardin. The research project was approved by the Research Ethics Committee of the University of Rio de Janeiro and by the Research Ethics Committee of the Municipal Health Department of Rio de Janeiro under the respective opinions 1.825.251 and 2.011.914. Results: nine professionals were interviewed, whose answers elucidated the elaboration of the category "Knowledge as a limiting factor in health promotion"and the following subcategories: "Lack of knowledge to meet and organize elderly care in ESF"; "Professional health promotion actions based on common sense"; and "Devaluation of nursing care". Conclusion: it was found that, in the Primary Health Care Unit in question, the lack of knowledge limits the implementation and execution of health promotion actions for the elderly population. As a Family Health unit, the integration of health promotion with care would be a real possibility. The work of the Family Health team needs to aim for maximum user autonomy in the face of their needs.

Limites e possibilidades para ações de promoção da saúde da pessoa idosa na Estratégia de Saúde da Família: um estudo de caso / Limits and possibilities for actions to promote the health of the elderly in the Family Health Strategy: a case study

Trata-se de um estudo dentro da linha de pesquisa Fundamentos Filosóficos, Teóricos e Tecnológicos do Cuidar em Saúde e Enfermagem na Faculdade de Enfermagem da UERJ, o qual apresenta como objeto de estudo: as ações de promoção da saúde do idoso na ESF. Questão de pesquisa: Quais são os limites e possibilidades para implementar ações de promoção da saúde para a pessoa idosa na ESF? Objetivo geral: Discutir o cuidado da pessoa idosa pela equipe da ESF, considerando os Modelos de Atenção Crônica e de Promoção da Saúde. E os objetivos específicos: Delinear o perfil da participação dos idosos nas atividades que a unidade desenvolve; Identificar as ações de promoção da saúde direcionadas aos idosos e Analisar as ações de promoção da saúde direcionadas às pessoas idosas, realizadas pelos enfermeiros da unidade. Trata-se de um estudo de Estudo de Caso. Os participantes foram os profissionais que atuam na Estratégia Saúde da Família de uma unidade de saúde localizada no Rio de Janeiro, sendo eles: gestor, responsável técnico, médico, enfermeiro, técnico de enfermagem e o agente comunitário de saúde; além do idoso usuário desta unidade. Os procedimentos de coleta de dados foram: observação direta das consultas aos idosos por todos os profissionais; observação participante no momento da chegada do idoso ao serviço; questionário aplicado aos idosos e entrevista estruturada com o gerente e com os profissionais que atuam diretamente com os idosos. Para tratamento dos dados foi utilizada a técnica de análise de conteúdo, que produziu duas categorias. Na primeira categoria "O conhecimento como limitador da promoção da saúde" foram encontradas três subcategorias: "Falta de conhecimento para atender e organizar o atendimento ao idoso na ESF"; "Ações profissionais pautadas no senso comum" e "Desvalorização do cuidado da enfermagem". Na segunda categoria "O cuidado como possibilidade para a promoção da saúde", encontrou-se duas subcategorias: "Dificuldade de contar com o cuidado familiar" e "O idoso e o autocuidado". Conclui-se que é necessário o estabelecimento de um programa de educação permanente que aborde desde os princípios básicos do SUS, passando pela importância da promoção da saúde até as especificidades da atenção à pessoa idosa.

This is a study within the Philosophical, Theoretical and Technological Foundations of Nursing Care and Nursing at the UERJ Nursing School, which presents as an object of study: actions to promote the health of the elderly in the FHS. Research question: What are the limits and possibilities to implement health promotion actions for the elderly in the FHS? General objective: To discuss the care of the elderly by the ESF team, considering the Models of Chronic Attention and Health Promotion. And the specific objectives: To delineate the profile of the participation of the elderly in the activities that the unit develops; Identify the actions of health promotion directed to the elderly and Analyze the actions of health promotion directed to the elderly, carried out by the nurses of the unit. This is a case study. The participants were the professionals who work in the Family Health Strategy of a health unit located in Rio de Janeiro, being: manager, technician, physician, nurse, nursing technician and community health agent; besides the elderly user of this unit. The procedures of data collection were: direct observation of the consultations to the elderly by all professionals; participant observation at the time of the arrival of the elderly person to the service; questionnaire applied to the elderly and a structured interview with the manager and with the professionals who work directly with the elderly. The data analysis technique was used to treat the data, which produced two categories. In the first category "Knowledge as a limiting factor for health promotion" three subcategories were found: "Lack of knowledge to attend and organize care for the elderly in the FHS"; "Professional actions based on common sense" and "Devaluation of nursing care". In the second category "Care as a possibility for the promotion of health", we found two subcategories: "Difficulty in having family care" and "The elderly and self care". It is concluded that it is necessary to establish a permanent education program that addresses from the basic principles of SUS, through the importance of health promotion to the specifics of care for the elderly.